注目情報はこれだ! 2026

医師が少ない地域に
必要な医療を

　茨城県神栖市の『医療法人神榮会しょうのこどもクリニック』は、急性疾患から発達支援、予防医療までを包括的に担う地域密着型の小児専門クリニックだ。理事長・院長の庄野哲夫先生は、小児科専門医、小児内分泌代謝科専門医、地域総合小児医療認定医として、約20年大学病院や附属病院、地域の中核病院で小児医療の現場で臨床や研究に携わってきた。２０１０年に大学病院の医局から医師が少ない茨城県の中でも特に医師が少ない神栖市の病院に派遣されたことで、医療機関にかかるのが難しく、子どもの健康維持に困難をきたしている家庭があることを目の当たりにした。医師数が少ないという厳しい医療体制の中で、小児の一次診療を担う子どものお医者さんとしてクリニックを開業すれば、地域貢献につながるのではと考え、２０２２年にクリニックを開業した。
「神栖市は、小児科医や小児科専門医が非常に少ない地域なので、お子さんの調子が悪いときに開いている病院やクリニックに受診しがちかと思います。しかし、大切なお子さんの健康のことは、やはり小児医療に精通する小児科医に相談するべきだと考えています。数多くの病気の中には、その分野における専門知識をもって管理・治療するべき疾患もあります。当院では、専門外来を設けており、専門分野の知識や経験が豊富な医師が担当しています」
　大人と子どもでは、同じ病気であっても症状のあらわれ方や程度が異なる。子ども特有の病気や症状、身体の構造を熟知しており、子どもの発達段階や成長過程、精神面などの問題を踏まえたうえで幅広い視点から診察をしている。小児急性期外来では、突然の発熱や咳、嘔吐、発疹、腹痛などの症状に対し、速やかに診断・処置を行う。気管支喘息などの基礎疾患をお持ちの場合は、風邪などをきっかけに発作が起きたり、急激に症状が悪化したりすることがあるため、そうした急変にも柔軟に対応できる体制を整えている。小児内分泌科では、低身長や思春期の問題、肥満といったホルモンが関与する幅広い相談に対応。人体は様々なホルモンバランスが何らかの原因で崩れると病気を引き起こしてしまうことがある。低身長では、現在の身長だけでなく、体重や生まれてから今までの経過も含めて判断する。思春期が周囲よりも早くはじまったり逆になかなか始まらなかったりする場合には、ホルモンのバランスや発達の状況を丁寧に診察し、必要に応じて検査や治療を行う。小児肥満では、本人の食生活の乱れや運動不足だけでなく、肥満を引き起こす疾患が隠れていたり、家族の生活習慣やストレス、睡眠不足などが原因となっていることもある。肥満の放置は、2型糖尿病や高血圧、脂肪肝などの健康リスクだけでなく、自己評価の低下やいじめの原因になることもあるので、バランスのとれた食生活を意識し、定期的な運動、十分な睡眠やストレスをためない生活といった生活習慣の改善が大切となる。小児アレルギー科では、乳児期の湿疹、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎など免疫の過剰反応による疾患に対して症状の背景を丁寧に探りながら、生活指導と治療の両面から支援する。小児のアレルギーは、年齢によって発症しやすい疾患が異なり、成長によりアレルギー疾患が改善することもあれば、様々なアレルギー疾患が年齢によって次々と発症することもある。アレルギーにできるだけ早く気づき、原因となるアレルギー物質の除去や症状軽減のための薬物療法、アレルギー性の炎症を抑えるための長期的な薬物療法を行う。アレルギーという病気を理解し、根気よく治療を継続することが重要だ。小児皮膚科では、乳児脂漏性皮膚炎やアトピー性皮膚炎、じんましん、手足口病、とびひ（伝染性膿痂疹）、みずいぼ（伝染性軟属腫）といった小児の皮膚疾患に対し、適切な薬剤の処方やスキンケアの指導を通して、治療を行っている。発達相談外来では、注意欠如・多動症や自閉スペクトラム症、限局性学習症、発達性強調運動症、知的能力障害などの神経発達症の相談・診断にも対応。友人関係がうまく築けない、一人で遊んでいることが多い、空気が読めない、こだわりが強い、忘れ物が多い、教室の中で動き回ってしまうといった悩みに対し、状況や環境を踏まえ、時には薬の力も借りながら親子ともに幸せを感じながら生きていけるように支援する。また、予防接種では厚生労働省が推奨する接種間隔に基づいた接種スケジュールを自動で組めるシステムを導入し、院長がワクチン接種を行っている。院長をはじめ看護師や受付医療クラークといった医療スタッフは、小児科での勤務経験が豊富で子どもの扱いに慣れたスタッフが揃っているのも大きな特長。子どもが病院を怖がらないよう、パーカーやスクラブで診療することを心掛けており、声のトーンや距離の取り方、タイミング、姿勢、表情などにも配慮しながら診察や検査、処置を行う。保護者にもわかりやすく伝えることを心掛ける。院内スタッフの多くは、庄野院長と以前から一緒に過ごしてきたメンバーが中心。風通しがよく、意見交換をしやすい空気感を大切にしている。今後は右腕となる医師を迎え、さらに医療体制の充実を図ることも検討している。
「お子さんやご家族に敷居が低く、相談しやすいクリニックを目指しています。急な体調不良や日々の健康管理の悩みを抱えているお子さんが医療的に安心して暮らすことができるように地域のすべての子どもたちとその保護者の方々を支えてまいります」
（ライター／彩未）

TEL／0479-21-5377

ホームページ　
https://www.shono-kids.com/

先進医療機器使用
早期発見早期治療

　山形県東置賜郡の『医療法人社団いなげ内科呼吸器科内科医院』は、呼吸器内科の専門医院と総合内科専門医院の中間に属する位置づけの町のかかりつけ医院。肺がん、循環器疾患（高血圧など）、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、気管支喘息・睡眠時無呼吸症候群、アレルギー性鼻炎などに特化した予防・治療に力を入れている。高齢者はもちろん、中高生の来院も多く、家族全員で通っているというケースが多い。現在1ヵ月の来院数は１５００名を超え、午前9時スタートの外来は、診察待ちの列ができるため前倒しで開院することもあるという。
　稲毛稔理事長は、呼吸器内科外来、肺がんなどのがん治療の陣頭指揮を執ってきた経験と専門知識の持つプロフェッショナルだ。一般の医師が見過ごしてしまうような症状も見つけられる見極めに信頼性が高く、他院で風邪だと診断されていたが同院で再度調べると初期の肺炎だったというケースもあるという。
　同院で最も多いのが喘息の治療。血液検査の他、呼気中一酸化窒素濃度測定器、日本初導入の「吸抵抗測定機器（モストグラフ3）」など最新の検査機器による検査の結果から、症状の段階に合わせて投薬、吸入薬、バイオ薬剤注射を活用し、各患者に合わせた治療法でアプローチしていく。
　特に、寛解は難しいと指摘されてきた喘息だが、バイオ製剤の登場で発作が治まり症状が無くなったという患者も増えてきているという。
「喘息は、遺伝する一面のある疾患ということもあり、親が治療を受けて改善したことにより、お子様も見てもらいたいという患者さんも少なくありません」
　また、同時に力を入れているのが、薬局での吸入薬の使用方法の指導。吸入薬は、正しく使わないと結果が現れにくく、メーカーにより吸入器タイプが異なる面もある。
「薬の効果を最大限に引き出すには、使用方法を患者さんへ正しくわかりやすく伝えることが重要です。周辺薬局では、一生懸命取り組んでくれています。指導内容のフィードバックももらい、常に改善に務めています」
　呼吸器疾患以外に高血圧症、高脂血症、糖尿病などの生活習慣病にも力を入れている。
　今後の目標は、ワクチン接種を啓蒙し、感染症を抑えることだという。町と協力し、生活習慣病改善にための講習会で講師まで務めているという多才な稲毛院長。開業時から3年経ってもその情熱は変わらず、地域の健康維持への挑戦は終わらない。
（ライター／播磨杏）

TEL／0238-27-0350

ホームページ　
https://www.inage-respiratory-clinic.com/

科学的診断に基づき
最善の予防法を提案

「毎日丁寧に歯磨きやフロッシングを行っているのに虫歯や歯周病になってしまったり、何度治しても同じ歯がむし歯になる患者さんには、噛み合わせに問題があるケースが多く見られます。直接症状を引き起こすわけではありませんが、噛み合わせの異常により特定の歯に圧力がかかることで、虫歯や歯周病を悪化させることがあります」
　埼玉県戸田市の『ＴＡＧＯデンタルクリニック』では、噛み合わせの歪みに着目し、科学根拠に基づいた専門的な歯科治療でお口全体の健康を維持するためのサポートを行っている。多胡親孝院長は、噛み合わせをテーマにした研究で臨床歯学博士の学位を取得し、15年近くこの分野に深く携わってきた経験と豊富な知識をもとに、従来の予防歯科にとどまらないアプローチを実践しているプロフェッショナルドクターだ。
「噛み合わせとは、口を閉じた時に上の歯と下の歯が接触している状態のことです。お口は、歯や歯茎、顎などがお互いに支えあうようにして機能しているので、歯の動きと顎の調和がとれていなければ様々なトラブルが起きる原因になります。噛み合わせが悪いと虫歯や歯周病の原因である歯垢（プラーク）が溜まりやすくなるだけでなく、頭痛や耳鳴り、自律神経失調症、不整脈、血圧異常、ドライアイ、手の痺れなど全身に悪影響を及ぼすこともあります。骨格には個性がありますから、その個性に合わせて噛み合わせを調整しています」
　噛み合わせで最も大切なのは、噛み合った時の顎の位置だ。咬合の状態は、静止した口腔内のレントゲンだけでは正確に判断できないことが多い。同院ではレントゲンやＣＴによる静的検査に加え、実際に口を動かしながらの動的検査にも力を入れる。顎の動きや筋肉の連動、噛み合わせのクセなどを専用機器で可視化する。また、石膏の模型を使用して、患者さんの歯の大きさや歯並びの状態を確認するとともに、実際の顎の動きを測定できる運動装置を利用して得たデータをもとに、咬合器で動きを再現。「お口全体のバランス」「噛む」「話す」といった機能面を丁寧に診断を行い、それぞれの口腔内環境に合わせた効果的な予防法を提案している。
「根本的な原因を取り除くことができなければ同じ場所に何度も虫歯ができてしまうため、局所的でなく口の中を総合的に診断・治療することが重要です。虫歯ができた、痛みが出たときだけ通っていただくのではなく、治療完了後もむし歯予防やメンテナンスを続け、綺麗なお口を維持していただけるようサポートしています」
（ライター／彩未）

TEL／048-430-6480

ホームページ　
https://www.tago-dental.com/

早期発見・治療で
地域の健康を守る

『久我山ハートクリニック』では、心臓や血管などの循環器疾患や高血圧、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病の予防や治療に特化した専門性の高い医療を提供している。今村泰崇院長は、東京女子医科大学病院をはじめとする高度医療機関で経験を重ね、循環器専門医として豊富な臨床実績を持つ。長年過ごしてきた杉並区の地域の方と深く向き合い、病気の予防や早期発見・早期治療、術後のフォローアップに努めたいと考え、２０２５年に開院した。以来、心臓病や血管疾患の診断・治療はもちろん、予防医療や健康管理に力を注ぐ。同クリニックでは、血液検査や尿検査、心電図、24時間ホルター心電図、負荷心電図、超音波検査、レントゲン、ＡＢＩ／ＰＷＶ検査など、検査設備が充実しているのも大きな特長。その場で診断や治療方針の決定が可能なので、早い段階から適切な治療が開始できる。心臓や血管の病気は、生活習慣病の管理や予防と密接に関係している。定期的な検査や早期発見・早期治療を通して、いつまでも健やかに過ごせるように寄り添っている。
（ライター／彩未）

TEL／03-3331-5100　
Eメール／ clinic@ kugayama-heart.com

ホームページ　
https://www.kugayama-heart.com/

マウスピース矯正で
成長に寄り添う

　成長期の子どもにとって、顎の骨格や筋肉の発達に合わせたタイミングで適切な誘導を行うことは、将来的な歯列不正の予防につながる。千葉県習志野市の『アーブル歯科クリニック』では、「こども歯並び予防外来」を設け、お子様の出っ歯や受け口噛み合わせなどの悩みに寄り添っている。5～10歳を対象にしたマウスピース型矯正装置による早期予防矯正では、「プレオルソ」と呼ばれる歯列矯正咬合誘導装置を使用し、口腔周囲の筋肉のバランスを整えながら顎の自然な成長を促す。マウスピース型の矯正装置で土台から整え、永久歯が無理なくきれいに並ぶように誘導する。また、中には小児本格矯正が必要なケースもある。歯列の状態や年齢、お子様の生活スタイルなどを考慮し、一人ひとりに適切な治療プランを提案する。永久歯がほとんど生え揃う12歳頃からは、マルチブラケットやマウスピース型カスタムメイド矯正装置で治療が可能。成長期に歯並びが悪い状態のままでいると、骨格に影響を与えてしまうこともある。矯正治療を通じて、お子様のうちから正しく発達、成長できるように支援している。
（ライター／彩未）

TEL／047-405-2012

ホームページ　
https://www.arbre-dc.net/